Rappels importants relatifs à votre assurance en fin d’année scolaire
22 mai 2024
Avec l’été qui approche à grands pas, voici quelques rappels importants qui vous permettront de mieux comprendre votre régime de la FSSBE de l’OSSTF/FEESO au cours de cette période estivale.
Mettre à jour votre assurance, pour vous et votre famille
Ajouter votre conjoint.e, partenaire ou enfant : * Vous avez 31 jours à partir de la date d’un événement de la vie (p. ex., mariage, divorce, conjoint.e de fait, naissance ou adoption d’un enfant, la perte d’assurance du conjoint ou de la conjointe ou du partenaire) pour ajouter votre conjoint.e ou votre enfant à votre régime. En ajoutant le ou les membres de votre famille avant la date limite, vous faites en sorte qu’ils sont protégés et vous évitez une inscription tardive. Le non-respect du délai de 31 jours peut entraîner une limitation ou un refus de la couverture.
Ajouter l’assurance vie facultative pour enfant : * Pour obtenir l’assurance vie facultative pour un enfant, vous devez l’inscrire dans les 31 jours où celui-ci devient admissible (c.-à-d. lorsque vous-même devenez admissible au régime au moment de votre embauche ou à la naissance ou l’adoption de l’enfant). Passé le délai de 31 jours, vous ne pouvez plus obtenir cette couverture, même en présentant une preuve de bonne santé (preuve d’assurabilité).
Confirmer la couverture de votre enfant aux études ayant dépassé l’âge limite : * Votre enfant est admissible à la couverture du régime de la FSSBE de l’OSSTF/FEESO s’il est âgé de moins de 21 ans OU s’il est âgé de moins de 25 ans et étudie à temps plein dans une école, un collège, une université ou un établissement d’enseignement accrédité. Si votre régime couvre un enfant aux études qui est au-dessus de l’âge limite, vous devez nous informer chaque année s’il a besoin de l’assurance et qu’il reprendra ses études à l’automne. Vous commencerez à recevoir des rappels en juin pour compléter cette confirmation. Si vous ne remplissez pas la confirmation, la couverture pour un.e étudiant.e trop âgé.e prendra fin à la première des deux dates suivantes : le 31 août ou la date à laquelle la personne à votre charge atteint 25 ans.
IMPORTANT : Dans certains cas, votre enfant à charge ayant dépassé l’âge limite peut conserver sa couverture comme personne à charge handicapée. Vous disposerez de 31 jours à compter de la date à laquelle la personne n’est plus admissible à la couverture pour communiquer avec les Services d’assurance du RAEO afin de connaître les prochaines étapes.
Modifier votre désignation de bénéficiaire : Nous vous encourageons fortement à examiner votre désignation de bénéficiaire la vie au moins une fois par année ou lorsqu’un événement de la vie se produit (voir plus haut) pour faire en sorte que vos bénéficiaires sont protégés. Si une demande de règlement en cas de décès est présentée et que vous n’avez pas complété le processus de désignation de bénéficiaire, toute assurance vie admissible sera versée à votre succession.
*Consultez votre livret d’assurance pour savoir si votre conjoint.e/partenaire, enfant naturel, enfant adopté, bel-enfant ou enfant placé en famille d’accueil est admissible à la couverture.
Fin d’emploi ou départ à la retraite
Si votre situation d’emploi change bientôt, voici quelques rappels importants concernant l’impact sur votre assurance.
REMARQUE : Quand vous n’êtes plus admissible à la couverture de votre régime d’assurance collective, n’oubliez pas d’en informer votre pharmacie, vos prestataires de soins dentaires et d’autres services afin d’éviter de payer en trop.
Enseignant.e.s suppléant.e.s à long terme
Si votre affectation d’enseignant.e suppléant.e à long terme admissible prend fin ET que vous bénéficiez d’une assurance maladie ou dentaire en vertu de la FSSBE de l’OSSTF/FEESO :
- La protection prendra fin à 23 h 59 le dernier jour de votre affectation admissible.
- Le RAEO vous avisera le dernier jour de votre affectation de la date à laquelle votre assurance a pris, ou prendra, fin. Les frais engagés après cette date ne sont pas admissibles à un remboursement.
- Vous aurez 90 jours civils à partir de la date de fin de votre assurance pour vous connecter à votre compte de membre du RAEO et présenter des demandes de règlement pour des frais engagés jusqu’au dernier jour de votre assurance. Toute demande admissible reçue au-delà de cette période de 90 jours sera refusée.
Retraite
Nos félicitations à l’occasion de votre retraite !
- La couverture prend fin à 23 h 59 à la date de votre départ à la retraite. Par exemple, si vous prenez votre retraite le 31 mars, la couverture prendra fin à 23 h 59 le 31 mars ; si vous prenez votre retraite le 30 juin, la couverture prend fin à 23 h 59 le 30 juin.
- Vous recevrez une communication du RAEO pour confirmer la date à laquelle votre couverture a pris fin, ou prendra, fin. Les frais engagés après cette date ne sont pas admissibles à un remboursement.
- Vous aurez 90 jours civils à partir de la date de fin de votre assurance pour vous connecter à votre compte de membre du RAEO et présenter des demandes de règlement pour des frais engagés jusqu’au dernier jour de votre assurance. Toute demande admissible reçue après la période de 90 jours sera refusée.
- Renseignez-vous sur les options d’assurance maladie pour la retraite Vous pouvez notamment consulter les options d’assurance maladie, dentaire et voyage du RAEO pour les retraités sur raeo.com/Pour-la-retraite ou appeler le RAEO au 1 800 267-6847.
Transformation de l’assurance vie
Si vous prenez votre retraite ou si votre affectation d’enseignant.e SLT admissible prend fin : Vous pourriez avoir la possibilité de transformer votre assurance vie collective (si vous en avez une) en une police d’assurance vie individuelle sans devoir fournir de preuve de bonne santé ni subir d’examen médical pourvu que vous le fassiez dans les 31 jours de la date de la fin de votre assurance vie collective.
Pour de l’information au sujet de la transformation d’une assurance vie collective en une police d’assurance vie individuelle, lire attentivement la description du formulaire Droit de transformation de l’assurance vie collective (sous Formulaires d’assurance vie).
Foire aux questions
Comment puis-je mettre à jour mon adresse électronique pendant l’été ?
Votre adresse électronique au conseil scolaire est peut-être l’adresse par défaut où le RAEO envoie les avis. Songez à indiquer votre adresse électronique personnelle comme adresse électronique préférée. Ainsi, vous recevrez au cours de l’été tous les renseignements importants concernant votre couverture.
Comment puis-je mettre à jour mes renseignements personnels ?
Si vous changez d’adresse postale, de numéro de téléphone ou de nom de famille, il est important que vous mettiez à jour ces renseignements auprès de votre employeur dès que possible. Vous veillez ainsi à ce que votre employeur déclare les renseignements les plus à jour au RAEO. Veuillez noter qu’il pourrait prendre quelques semaines avant que notre système ne soit mis à jour.
Que dois-je faire si je pars en congé au cours de l’année scolaire 2024-2025 ?
Vérifiez vos courriels pour un message du RAEO cet automne pour revoir et mettre à jour votre assurance.
Combien de temps ai-je pour présenter mes demandes de règlement d’assurance maladie et dentaire ?
Veillez à présenter vos demandes de règlement d’assurance maladie et dentaire dans les délais impartis afin d’être remboursée. En tant que membre actif du régime, vous avez jusqu’à 12 mois pour présenter une demande de règlement admissible à partir de la date à laquelle les frais ont été engagés. Si votre couverture a pris fin, vous disposez de 90 jours pour présenter les demandes de règlement encourues au plus tard le dernier jour de votre couverture.
Comment puis-je soumettre un devis pour des produits ou des services coûteux pour de soins de santé et dentaires ?
Comme pour tout autre achat important, vous devez rechercher la meilleure option possible et obtenir un devis pour toute demande de règlement potentiellement coûteuse. Vous serez alors en mesure de planifier vos soins et vous éviterez des surprises et des déceptions si votre demande n’est pas admissible à un remboursement total ou partiel.
Ressources importantes
- Vérifier votre assurance : Pour obtenir des informations à jour sur votre régime, y compris les montants de couverture pour les services paramédicaux, les soins de la vue et les soins dentaires, consultez votre livret d’assurance sur le site des membres du RAEO. Vous pouvez également vérifier les soldes restants pour les services médicaux ou dentaires.
- Votre carte avantages contient des renseignements importants comme vos détails de membre et les coordonnées de la personne à contacter en cas d’urgence. Vous pouvez imprimer ou télécharger des copies supplémentaires de votre carte avantages, pour vous ou vos personnes à charge admissibles à partir du site des membres du RAEO.
- Vous avez besoin d’assistance avec vos demandes de règlements, votre couverture ou vos besoins en matière d’assurance ? Veuillez appeler les Services d’assurance du RAEO au 1 866 783-6847, du lundi au vendredi, de 8 h à 19 h (HE).
Nous vous souhaitons de belles et sécuritaires vacances d’été !
Les renseignements contenus sur ce site Web sont à titre d’information générale seulement. OSSTF Benefits déploie tous les efforts raisonnables pour que ces renseignements soient exacts et à jour. Nous n’assumons aucune responsabilité ou garantie, expresse ou tacite, quant à l’intégralité, l’exactitude, la fiabilité ou la pertinence de l’information incluse. Tous les renseignements peuvent être modifiés sans préavis.
Retour aux nouvelles